La ce servicii medicale au dreptul pacientii asigurati prin pachetul de servicii medicale de baza

Pachetul de servicii medicale de baza pentru persoanele asigurate si care urmeaza sa intre in vigoare de la 1 iunie 2014 a fost aprobat prin Hotararea de Guvern nr.400/2014, publicata in Monitorul Oficial din 19 mai 2014. Pachetul de servicii medicale pentru persoanele care platesc contributia la sanatate cuprinde servicii medicale, servicii de ingrijire a sanatatii, medicamente, material sanitare, dispozitive medicale.

Consultatii preventive, in functie de varsta

Persoanele intre 18 si 39 de ani, asigurate in sistemul public de asigurari de sanatate, fara simptome de boala, beneficiaza de o consultatii preventive o data la trei ani.

Persoanele peste 40 de ani fara simptome de boala vor beneficia de consultatii preventive in fiecare an.

Medicii vor face evaluarea bolnavului prin completarea unei riscograme si prin incadrarea pacientului, in fiecare caz, intr-o categorie de boala.

Pacientii cu varsta cuprinsa intre 18 si 39 de ani, care sunt depistati in urma acestor consultatii preventive cu risc inalt pentru o anumita boala, vor beneficia de consultatii preventive o data pe an.

Copiii asiguratilor vor beneficia de consultatii periodice active preventive la externarea din maternitate si la o luna, la domiciliul copilului, la 2, 4, 6, 9, 12,15, 18, 24 si 36 de luni. Copiii cu varsta intre 4 si 18 ani, vor beneficia de consultatii preventive o data pe an.

Consultatiile de preventie pentru copiii asiguratilor vor urmari cresterea si dezvoltarea, starea de nutritie si practicile nutritionale, alaturi de depistarea riscurilor in functie de grupa de varsta si sex.

Femeile insarcinate vor fi luate in evidenta in primul trimestru. Acestea vor beneficia lunar de supraveghere, din luna a 3-a pana in luna a 7-a, si de doua ori pe luna din luna a 7-a pana in luna a 9-a.

Gravida va beneficia de testare pentru HIV, hepatita de etiologie virala cu virus B si C, consiliere pre si post testare HIV.

Lehuza beneficiaza de vizite in urmatoarea luna de la nastere.

Analize medicale de care vor beneficia gratuit asiguratii

Pachetul de servicii medicale de baza in asistenta medicala ambulatorie de specialitate cuprinde urmatoarele tipuri de analize de laborator:

• Hemoleucograma completa
• Determinarea timpului de coagulare a sangelui
• Creatinina serica
• Glicemie
• Colesterol seric total
• Testare HIV la gravida
• Exudat faringian
• Coprocultura
• Urocultura

Investigatii incluse in pachetul de servicii medicale de baza

Prin pachetul de servicii medicale de baza, asiguratii vor beneficia de urmatoarele investigatii:

• Examen radiologic cranian standard
• radiografie de membre
• radiografie retroalveolara
• radiografie panoramica
• mamografie in doua planuri/pentru un san
• ecografie generala (abdomen si pelvis)
• EKG
• RMN
• ecocardiografie.

Servicii de medicina dentara de care vor beneficia asiguratii

Pacientii asiguratii pot beneficia prin pachetul de baza de urmatoarele servicii de medicina dentara:

• Tratamentul cariei simple pansament calmant/drenaj de canal
• tratamentul cangrenei pulpare
• extractii ale dintilor
• extractia dintilor de minte la copii
• slefuire in scop ortodontic/dinte proteza acrilica mobilizabila pe arcada (se acorda o data la 10 ani)
• tratamentul paradontitelor apicale cu anestezie prin infiltratie
• tratamentul afectiunilor padadontiului cu anestezie prin infiltratie
• chiuretaj alveolar si tratamentul hemoragiei reducerea luxatiei articulatiei temporo-mandibulare reparatia protezei pentru un an reparatia aparatului ortodontic.

Reaparatia aparatului ortodontic se acorda numai de medicii specialisti in ortodontie si ortopedie dento-faciala.

Pachetul de servicii medicale de baza va asigura o consultatie anuala gratuita la medicul dentist, care include modelul de studiu, controlul oncologic si igienizarea.